
熏药疗法是在灸法的基础上发展起来的治疗外科、皮肤科疾病的一种外治法。民间中流传有用桑枝、谷糠、草纸等各种中药配方点燃后烟熏治疗疾病的方法。在早年行医时,曾看到一位老太太用草纸熏治顽癣(相当于神经性皮炎)疗效很好,引起了他的注意,在古中医书中也有不少类似这方面的记载,于是,研究并在临床上应用了这一疗法。药方的组合:苍术、黄柏、苦参、防风各三钱,大枫子、白鲜皮各一两,松香、鹤虱草各四钱,五倍子五钱。制法:共碾粗末。用法:用较厚草纸卷药末成纸卷,燃烟熏皮损处。每日1~2次,每次15~30分钟,温度以病人能耐受为宜。熏疗时间开始时每次熏10分钟,一二日后即可增至15-20分钟,渐更增至30分钟,每日熏疗1-2次,于熏疗4-5天后局部痒感即渐减退,肥厚皮肤渐由脱皮现象,而转平,由于患病时间的长短,有时不同,必须在痒感完全消失表皮转光滑后再熏疗一个时期,以达根治目的。功用:除湿祛风,杀虫止痒。方中苍术燥湿,黄柏、苦参、防风清热祛湿毒,消炎止痒,大枫子杀虫解风毒止痒而又润肤,鹤虱草杀虫;白鲜皮杀虫止痒祛湿;五倍子收涩杀虫;松香收敛止痒。适应症:神经性皮炎(癣症),慢性湿疹(顽湿疡) 皮肤淀粉样变(松皮癣)皮肤瘙痒症(瘾疹)临床体会及注意事项方法简便,经济实用,易于推广。经多年的临床使用已逐步成为我们外治法的一种独特的给药途,适用于多种顽固性、慢性皮、外科病症。在中药烟熏之后,可以不用敷料保护或配合其他相应外用药。也未见不良的反应和副作用。对于角化过度盒瘙痒明显的皮肤病,止痒和软化皮肤作用较好。一般轻症熏药5次后,瘙痒减轻,皮疹有白色落屑失去原来光泽;有的10次搔痒即止,皮肤粗糙而厚者20皮显软变薄。同时在临床使用过程中,往往一开始疗效较快,但使用一个阶段见效渐慢;如果中断治疗,有时前功尽弃,坚持使用,才能治愈。皮损较大而且粗糙变厚者,熏疗时应浓烟温度高,但也不能过高,一般 50℃~70℃为宜。应经常用手试温,以免引起烧伤。 熏后,往有一层油脂(烟油),不要立即擦掉,保持时间越久,治疗作用越好。从使用程中体验,药的药烟并无何毒性,对人体也没有任何严重的损害。尤其是药卷烟熏,因其烟熏部位比较集中,烟量不大,不会引起剧烈的反应。由于药味组成中大都是祛湿杀虫的药物,因此在药烟中也含有一些刺激性臭味,对呼吸道黏膜、眼结膜有一定的刺激,个别人可以引起轻微的头痛、轻微的咳嗽及眼结膜的不适,停止烟熏后很快就会消失。但为了慎重起见,一般对于严重高血压、孕妇和体质较弱的患者慎用或禁用。对于病损比较局限的患者,根据其耐受情况适当地缩短熏疗时间。对于急性炎症性皮损,一般禁用。病例例一:朱某,阴囊湿疹、股癣6年余,阴囊皮肤粗糙变厚,两侧股部内上侧各有手掌大小皮肤粗糙变厚,周围有少量脱屑及多数抓痕,瘙痒明显,使用多种疗法均未见效。某年9月3日开始用症熏药,自觉症状较重,故每日烟熏4次,每次15~30钟,三四天后自述搔痒减半,已能安睡,2周后瘙痒基本消失,阴囊及股内侧皮肤开始变薄及轻度脱屑,阴囊皮肤因变薄恢复一定的弹性而出皱折,股部皮损逐渐缩小,熏疗次数减少到每日2次,局部皮肤有轻度色素沉着。10月14日搔痒完全消失,股癣基本痊愈,阴囊皮损部外用少量狼毒膏,以后熏疗即减少到隔日1次或数日1次,内服薏苡仁每次五钱,每日1次。经长期观察未再复发。例二:吴某、肛门瘙痒已2年余。检查肛门周围皮肤粗糙变厚,奇痒,发作时难以忍受,用多种疗法均不能止痒。遂嘱他人用金属圆形铜刷(刷毛如针尖样锐利)不时敲打局部直至表面轻微出血才能安静片刻,方能入睡或久坐。因经常用铜板刷敲打,肛门周围皮肤如莲蓬头状。诊查后嘱用癣症熏药方,特制-马桶式熏箱坐熏。第一次熏疗时不久,病人即感搔痒明显减轻,在家属的搀扶下入睡达1小时之久,因其搔痒明显难忍故发作时立即熏疗,1周后搔痒发作次数减少。因其病程较久,嘱其长期使用,自熏疗后未再使用过铜刷敲打,3个月后日熏1次,而后隔日1次,4个月后而愈
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